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醫療中心
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腫瘤中心

  • 腫瘤中心簡介
  • 先進設備提供更精準的治療
  • 特色診療
  • 外科療法
  • 放射線療法
  • 放射性粒子植入治療
  • 術前&術后化療
  • 免疫治療
  • 靶向治療
  • 典型病案
  • 肺癌
  • 轉移性腦腫瘤的多靶點治療
  • 胰腺癌
  • 腦生殖細胞瘤
腫瘤中心簡介
開創新理念、新療法、新技術,堅持腫瘤綜合治療的規范化、個體化,臨床研究與多學科協作(MDT)的發展模式,并擁有直線加速器、大孔徑CT模擬定位機與核磁共振等先進儀器設備,能夠全面開展手術(含微創和內鏡下治療)、化療、放射治療、靶向治療、疼痛治療,介入治療及免疫治療等多種治療,在肺癌、胃腸癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等高發惡性腫瘤早期診斷、亞臨床轉移診治、規范化綜合治療新技術等領域均處于國內外先進水平。

上海伽馬刀醫院放療科已經發展成為全國神經系統腫瘤放療科之一,已應用調強適形技術治療患者五千多例,其中神經系統腫瘤占90%。包括膠質瘤、生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、腦轉移瘤、腦膜瘤和垂體瘤等。此外,放療中心也開展其它惡性腫瘤包括鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、胰腺癌、乳腺癌、直腸癌和軟組織肉瘤的放療和化療等綜合治療,取得了較好的療效。放療科年門診病人量約6000人次, 單機日平均放療病人100余人。
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北京天壇普華醫院腫瘤科建于2008年,由北京大學腫瘤醫院薛鐘麒、趙玉亮兩位主任醫師組成。自建科以來,在兩位主任的領導下,重視臨床與科研緊密結合,積極開展應用基礎研究。主要研究方向為惡性腫瘤的分子靶向治療、中醫、個性化化療等??剖覉猿忠幏痘委?,重視專業發展。按照腫瘤常見種類,分為乳腺癌、肺癌、消化系統腫瘤、淋巴瘤與軟組織腫瘤四個專業組,建立了具有科室特色的各種常見惡性腫瘤治療規范,并按照循證醫學的最新數據及時更新,使我們的治療達國際領先水平,令更多腫瘤患者從中獲益。



慈林腫瘤中心是慈林醫院重點發展綜合科室,內含放療科、核醫學科、放射科、腫瘤外科、腫瘤內科、中醫等科室,中心技術力量雄厚、儀器設備先進,擁有一批國內腫瘤治療專家團隊,并與全院相關科室協同合作,采用國內外先進的綜合治療技術,同時與上海仁濟醫院等多家全國重點醫院合作,采用專家入駐、網絡聯合會診等模式,為各期腫瘤患者制定個性化治療方案,努力提高患者的生活質量,最大限度延長患者的生存期。

中心開創新理念、新療法、新技術,堅持腫瘤綜合治療的規范化、個體化,臨床研究與多學科協作(MDT)的發展模式,并擁有直線加速器、大孔徑CT模擬定位機與核磁共振等先進儀器設備,能夠全面開展手術(含微創和內鏡下治療)、化療、放射治療、靶向治療、疼痛治療,介入治療及免疫治療等多種治療,在肺癌、胃腸癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等高發惡性腫瘤早期診斷、亞臨床轉移診治、規范化綜合治療新技術等領域均處于國內外先進水平。


先進設備提供更精準的治療

直線加速器Elekta Synergy

醫科達Synergy直線加速器是世界上較先進的精確放療設備,包含一臺醫科達Synergy直線加速器、Synergy XVI在線圖像引導系統、IVIEWGT實時射野成像系統、MOSAIQ放射治療系統、主動呼吸控制系統(ABC)、Monaco放射治療計劃系統和調強治療計劃驗證系統。特別是其160片、厚度為5mm的多葉光柵(MLC),完全勝任常規放療、普通三維適形放療(3DCRT) 、三維適形調強放療(IMRT),更適合在3D、4D圖像引導下的精確放療(IGRT)以及世界上先進的旋轉容積調強放療(VMAT)。

該先進設備基本上適用于所有腫瘤,尤其適用于鼻咽癌及其他頭頸部惡性腫瘤,如舌癌、下咽癌、扁桃體癌、鼻腔鼻竇癌、鼻腔NK/T細胞淋巴瘤、喉癌、食管癌以及肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌以及婦科惡性腫瘤等。


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醫科達 Monaco計劃系統

Monaco以腫瘤精確放療為目的,集蒙特卡洛劑量算法與生物優化于一身而打造的腫瘤放療計劃系統,采用行業金標準的蒙特卡羅劑量算法,保證劑量計算的準確性;同時,率先對靶區和危及器官同時使用生物優化,更好的保護危及器官。Monaco支持目前所有放療技術如:3D、IMRT、VMAT和SBRT計劃,尤其動態IMRT技術以及非等分角度VMAT技術,在提高計劃質量的同時明顯縮短加速器的執行時間。

SPECT

美國GE公司的SPECT:是目前重要的核醫學儀器,它集伽瑪照相、移動式全身顯像和斷層掃描于一身。主要用于各種疾病的功能性顯像診斷,幾乎適應人體所有器官和組織。

SPECT較其他影像學方法發現異常早,靈敏度高,對許多功能改變早于解剖學結構改變的疾病,如心肌缺血、短暫性腦缺血、腫瘤骨轉移、移植腎排異反應等,能達到早期診斷的目的。

美國GE 乳腺X射線機

該設備是乳腺癌早期診斷的專業儀器,高效、便捷、高質量、綠色環保。超大平板顯示,全乳覆蓋;專業乳腺成像系統PVI,智能高清曝光系統,及時發現早期微小腫塊,低劑量低輻射,對人體傷害低。

美國GE公司醫用診斷X射線系統(DR)

是世界先進的X線成像攝影系統之一。顯著降低了X線攝影劑量,并提高了X線圖像質量,使圖像更清晰。

美國GE公司心血管成像系統(DSA)

它具有目前世界先進的冠狀動脈定量分析軟件(QCA)和心室定量分析軟件(QVA),能對冠狀動脈病變進行準確的測量,在大幅度降低X線照射劑量的同時,還能獲得清晰的血管造影和減影圖像。

美國GE公司的1.5T磁共振成像系統

是目前世界先進的設備之一,在國內1.5T MR中屬于領先水平,而且這個機器用電磁來成像,沒有電離輻射,對人體無害,綠色、安全。

西門子懸吊式心臟專用血管造影系統

西門子懸吊式心臟專用血管造影系統Artis zee III ceiling

先進的智能化透視圖像處理技術,使之高清成像、輻射劑量低。對心血管介入的動態圖像、神經血管的細小病變均清晰呈現。

3分鐘實現圖像采集,為急診手術和突發事件節約時間,使病人的安全得以保障,主要應用于冠脈血管造影、PCI(經皮冠狀動脈支架植入術)、起搏器安裝、電生理射頻、先心病等各種心臟介入治療。



特色診療

外科療法

放射線療法

放射性粒子植入治療技術

術前化療(新輔助化療)

術后化療(輔助化療)

根治性化療

姑息性化療

胸腔、腹腔灌注化療

靶向治療

免疫治療

癌痛治療

腫瘤的營養和護理

外科療法

1、根治性手術治療

根治性手術是指對原發灶的廣泛切除,連同其周圍的淋巴結轉移區域的整塊組織切除,盡可能地達到“根治”的目的。

適應對象:根治性手術適合于腫瘤局限于原發部位及區域淋巴結,未發現有其他部位轉移灶,患者全身情況能夠耐受根治手術者。

原則:
對原發灶及可能受累的周圍組織做盡可能的徹底切除是根治手術的原則。
如果原發灶已與鄰近臟器有粘連或侵犯時,則需將臨近臟器一并切除;如胃癌手術應做全胃或胃大部分切除,連同大網膜、胃大彎、胃小彎、肝門及胃左動脈旁淋巴結一并切除,若侵犯肝左葉時可連同肝左葉一并切除。然而如果病情發展已超越根治性手術的范圍,或有嚴重的臟器功能障礙,或年老體弱不能耐受根治性手術時,則不要勉強行此手術,可根據病情采用姑息性手術或用其他治療方法。
效果

所謂根治性手術,是指期望對腫瘤徹底切除而言的。大多數惡性腫瘤病都是從其原發灶向四周組織擴展的,還有少部分可能是多源性的。但是,現有的各種檢查方法,包括手術中肉眼觀察到的,都無法準確地判定腫瘤細胞確切的浸潤范圍。實踐證明,根治性手術能否達到治愈,不一定決定于手術切除的范圍,而要綜合考慮患者的實際情況。任何不分具體情況把腫瘤切除的范圍過分縮小或盲目擴大的做法都是不科學的。


2、姑息性手術治療
姑息性手術是相對于根治性手術而言的,指能夠減輕病人的癥狀卻不能治愈基礎疾病的治療方法。包括姑息性腫瘤切除術和減狀手術,前者指切除腫瘤的原發灶與轉移灶的大部分,肉眼尚有癌殘留;后者則根本不切除腫瘤,只是解除腫瘤引起的癥狀。

許多晚期或進展期的癌腫病例伴有廣泛的或遠處的轉移,或因直接浸潤鄰近臟器而難以徹底根除癌腫,治療過程中經常會涉及到姑息性治療的問題。無論是根治性手術,還是姑息性手術都是指施術者的主觀行為,指手術本身。在臨床實踐中發現,即使主觀上努力地實施了根治性手術,而在客觀上卻不一定都能夠達到“根治”的效果,在一些晚期病例仍會出現癌殘留。隨著對腫瘤診斷水平的提高,臨床上對于掌握癌腫浸潤、轉移規律以及對機體造成的危害的能力也不斷在提高,使術前設計合理的姑息性手術方案成為可能。

合理地進行姑息性手術,首先應全面評估分布于體內的癌腫的原發灶與轉移灶,確認對重要臟器的功能影響最大、對生命的威脅最大的主要病灶。一般來說,主要病灶就是癌腫的原發灶,因為原發灶生長的時間長,對所在臟器的功能影響最大。轉移灶的出現一般晚于原發灶,待其生長到足以影響相應臟器的功能時尚需要一定的時間,對機體的影響多晚于原發灶。但有時轉移灶也會因為對機體的影響較為突出而成為需要首先治療的主要病灶。

進行姑息性治療以后,病人的生存時間與生活質量取決于殘留的、未經治療的癌腫對重要臟器功能的影響,所以對于可能出現的殘留癌腫的評估也是非常重要的


第1階段: 抗癌治療與姑息治療相結合,對象為可能根治的癌癥患者;姑息治療主要是緩解癌癥及抗癌治療所致的癥狀,不良反應,對癥支持治療,保障治療期間的生活質量。
第2階段:當抗癌治療可能不再獲益時,以姑息治療為主,對象為無法根治的晚期癌癥患者;姑息治療主要是緩解癥狀,減輕痛苦,改善生活質量。
第3階段:為預期生存時間僅幾天至幾周的終末期癌癥患者提供臨終關懷治療及善終服務。
為保障姑息治療貫穿于癌癥治療全過程, 應該讓患者盡早建立姑息治療的概念,確??拱┲委熀侠碛糜谑芤骐A段。例如姑息治療中更強調對癥狀關注,如疼痛、厭食、便秘 、疲乏、呼吸困難、嘔吐、咳嗽、口干、腹瀉、吞咽困難等影響生活質量的癥狀控制。同時重視精神心理問題和心理照護。


放射線療法

放射治療,簡稱放療, 是通過放射線(放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其他粒子束)對腫瘤進行內照射或外照射,利用正常組織與腫瘤組織對射線的生物敏感性不同而殺傷腫瘤組織的一種治療方式。據 Fletcher 報道,75% 的腫瘤患者適合放射治療,50% 的腫瘤患者應該行根治性放射治療,并且它的治療效果顯而易見,副作用相對較小。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出,已成為治療惡性腫瘤的三大手段之一。


搞清這些問題,讓腫瘤癌患者明明白白接受放療

相對于手術治療和藥物治療這兩個方式,放療這一用無色無味無形無創的射線來殺滅腫瘤的治療方式,在患者看來一直都很神秘,不少患者對放療的理解僅僅停留在影視劇作品中放療后的疲勞、脫發、嘔吐、沒有食欲等畫面……今天我們就一起了解下讓人“心生畏懼”的放療。


一、放療流程大概分哪幾步?
放療的計劃和實施是一個多環節、多步驟的復雜完整過程,每一個環節和步驟如串聯電路一樣連接,任一差錯都會導致治療失敗。
第一步:放療醫生門診


?首次放療門診醫生會對患者進行臨床評估,讓患者做一些血液檢查和CT、B超等影像檢查,進一步明確腫瘤的情況和患者的總體健康情況。檢查結果出來后,患者需要和放療醫生再次門診溝通病情以及下一步治療方案。如果患者能進行放療,放療醫生會講述放療的必要性,可能達到的治療結果(腫瘤局部控制率,生存時間等)以及可能的副作用。在放療醫生給患者溝通了相關信息的情況下,患者需要簽署放療知情同意書方能進行到下一步。
提示:建議患者帶齊自己所有病史資料和影像材料,和醫生充分溝通。


第二步:體位固定
每次放療都需要對患者的身體做固定,確保每次都精準的照射預定的腫瘤病灶部位??偟脑瓌t是要求體位固定重復性好(因為要多次照射),病人的舒適度好(保證固定的時間能相對長)。擺位置精準、體位可重復性是放射治療非常關鍵的環節。


第三步:放療模擬定位

在放療之前,放療醫生會讓病人體位固定好后,在模擬放療的情況下,進行X線和CT等影像學的檢查,幫助在下一步的環節中確定靶區。這個步驟醫生會在病人的體表皮膚或固定用的器具(真空墊或體膜)上畫上各種標志線。在病人體表的畫線,是進行身體再次固定的重要標志。
提示:保護好體表標記線和貼膜,這對于放療的精準性至關重要。畫線在洗澡或時間長了之后褪色不清晰了,患者需要找劃線的醫生重新畫清楚才能接受放射治療,切勿自己畫線。   


第四步:放療醫生進行靶區勾畫以及放療的處方劑量


這一步是放射治療非常復雜、非常關鍵、是決定放療質量的步驟。放療醫生使用放療專用TPS軟件,在模擬定位過程掃描的CT上逐層(30到50層)勾畫患者輪廓、腫瘤靶區和正常組織的靶區。靶區確定好后,醫生還要開出放療處方,腫瘤照射多少劑量,照射多少次,正常組織最大能接受多少劑量等等。


第五步:放療物理師進行計劃設計
在上一個步驟中,放療醫生制定了放療的靶區和處方劑量。這就需要物理師現在專用的電腦工作站上類似設計建筑圖紙一樣,計算模擬出來,專業的術語叫做放療計劃設計(TPS設計),好的計劃能使腫瘤接受盡可能高的放療劑量,從而加大腫瘤的殺滅,同時要保護正常組織,讓其接受到盡可能低的放療劑量,從而更好的避免正常組織的損傷。


第六步:放療計劃驗證
設計好的放療計劃,還不能馬上讓加速器等放療機器執行,在真正把射線照射到病人體內,還需要進行照射位置的驗證和照射劑量的驗證。如果計劃驗證不能通過,就需要分析原因,甚至要重新設計放療計劃。


第七步:放療的實施
計劃驗證通過后,病人就能到直線加速器機房躺在治療床上接受放療了,也就是大家俗稱的“照光”或“放療”。放射治療師會按照模擬定位時的體位進行固定。一切就緒后,放射治療師就可以啟動加速器進行放療了,放療的次數從幾次到三四十次不等。


溫馨提示
在治療室內放療過程中,不可擅自移動,如有不適,可以通過監控設備及手勢來示意、召喚治療控制室的技術員,千萬不要改變體位。


第八步:放療后的康復和隨訪


?放射治療后,會有一個康復期。醫生會交待復查的時間,進行隨訪觀察療效和副作用,并進行相應的處理。一定要根據醫生要求的頻率來進行隨訪。


放療時有什么感覺?
放療時病人沒有疼痛等不適。放射治療本身沒有什么,時間可短至幾秒鐘,長也只達幾分鐘。準確的治療位置非常重要,所以放射治療技術員需要一段時間,把患者置于合適的位置,患者不必緊張,盡量放松。放療時工作人員不能留在室內,在操作臺通過監視器觀察患者,并可與患者通話,確?;颊甙踩?。如果病人移動或有任何不適,操作人員會立即暫停放療,射線馬上終止。


為什么在放療期間會感到疲勞?


?因為放療期間人體需要耗費大量能量來進行自我康復。同時,疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對正常細胞的影響都會導致疲勞。大多數人在放療進行幾個星期后會感到疲倦,而且隨著放療的持續進行會更感疲勞。放療結束后,虛弱和疲勞也會隨之逐漸消失。放療期間,患者應少做一些事,如果感到疲勞,那么在空閑時就要少活動、多休息,保證充足的睡眠。


放療后身上會帶有射線影響孩子和家人嗎?


?臨床上經常遇到很多病人擔心自己接受放療后,體內有射線,會影響到家人的健康。事實上,放射治療是利用醫用電子直線加速器所產生的高能射線,對腫瘤組織進行照射,破壞其遺傳物質DNA,從而達到治療腫瘤的目的,直線加速器在進行治療時才會產生射線,放療病人接受的是射線,而不是放射源駐留體內,所以病人身上沒有放射源,也就沒有輻射,不會影響家人的健康。


總結
放療在目前來說是治療癌癥的主要手段之一,我們需要科學看待放療,多學習相關知識,消除和放療之間的“誤會”,積極配合醫護人員做好治療前的準備工作及放療中及結束后的隨訪,這些都有助于疾病治療和恢復。

放射性粒子植入治療

粒子植入全稱為“放射性粒子植入治療技術”,是一種將放射源植入腫瘤內部,讓其以摧毀腫瘤的治療手段,屬于放射治療的一種特殊照射方式,而放射治療是治療腫瘤三大手段之一,70%腫瘤病人需作放射治療。


放射性粒子組織間永遠植入治療腫瘤是指通過影像學引導技術(超聲、CT/MRI) 將具有放射性的核素直接植入到腫瘤靶體積內或腫瘤周圍,通過放射性核素持續釋放射線對腫瘤細胞進行殺傷,達到治療腫瘤的目的。


適應癥:
目前慈林腫瘤中心粒子植入治療應用較多的惡性腫瘤包括:前列腺癌、腦腫癌、肺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤以有眶內腫瘤。其適應癥主要有:
1.經病理診斷的惡性實體腫瘤。
2.直徑7CM以下的實體病灶。
3.局部進展期腫瘤,用粒子植入需要結合外照射等綜合治療措施。
4.局部進展難以用局部治療方法控制,或有遠位轉移晚期腫瘤,但因局部病灶引起嚴重癥狀者,為達到姑息治療目的,也可行粒子植入治療。
術前&術后化療

術前化療(新輔助化療)

通過術前化療可以使病灶縮小,方便手術切除,或者使部分失去手術機會的病灶縮小后再獲得手術機會,同時還可以殺滅潛在的轉移病灶,降低復發轉移的可能。


術后化療(輔助化療)

包塊雖然已經手術切除,但手術前就有可能發生臨床檢測不到的潛在轉移,或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍,通過化療殺滅這些殘余的癌細胞,以達到預防癌癥復發和轉移的目的。


免疫治療
PD-1、O藥、免疫治療各指什么?
PD-1(programmed death 1):是一種重要的免疫抑制分子。功能是抑制細胞激活。
腫瘤免疫治療:正常情況下,免疫系統可識別并清除腫瘤微環境中的腫瘤細胞,但為了生存和生長,腫瘤細胞能夠采用不同策略,使人體的免疫系統受到抑制,不能正常殺傷腫瘤細胞,從而在抗腫瘤免疫應答的各階段得以幸存,產生免疫耐受,甚至促進腫瘤的發生、發展。
腫瘤免疫治療就是通過重新啟動并維持腫瘤-免疫循環,恢復機體正常的抗腫瘤免疫反應,從而控制與清除腫瘤的一種治療方法。近幾年,腫瘤免疫治療的好消息不斷,目前已在多種腫瘤如黑色素瘤,非小細胞肺癌、腎癌和前列腺癌等實體瘤的治療中展示出了強大的抗腫瘤活性,多個腫瘤免疫治療藥物已經獲得美國FDA批準臨床應用。腫瘤免疫治療由于其卓越的療效和創新性,在2013年被《科學》雜志評為年度重要的科學突破。
納武利尤單抗(O藥):PD-1抑制劑的一種,是我國批準上市的首個以PD-1為靶點的單抗藥物,作為一款治療藥物用于先前有過治療的晚期鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC) 患者。
除此之外PD-1抗體藥物還有帕博利珠單抗、阿特珠單抗等等。截至目前,美國FDA已經批準了納武利尤單抗用于晚期黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎癌、頭頸鱗癌和肝癌等癌種的適應癥,而國內只批準了納武利尤單抗用于非小細胞肺癌的二線治療。


PD-1免疫治療效果如何?相比傳統治療方式如何?

中國肺癌屆泰斗吳一龍教授這樣評價道:它的療效是我們過去想都不敢想的事情,部分肺癌患者可以活到五年以上。(有研究表明過去通過去海外接受納武利尤單抗免疫治療的中國患者確實達到了這個效果)
2017年,世界肺癌大會在日本橫濱舉辦,大會中更新了PD-1抑制劑最重要的臨床試驗Keynote-024相關數據,對于PD-L1陽性的患者,PD-1抑制劑可以將他們的平均生存期由化療的12.4個月提升至30個月。

同年,CA209-003研究公布了惡性黑色素瘤、腎癌與非小細胞肺癌患者經過PD-1治療后的長期隨訪結果: 本次共納入了270位進展期癌癥患者,其中包括:黑色素瘤107人;腎癌34人;非小細胞肺癌129人。經過臨床試驗為期60個月的隨訪,這部分患者在接受PD-1抑制劑納武利尤單抗治療后的五年生存率為:



五年生存率

 

使用pd-1治療后的數據

歷史大概數據

非小細胞肺癌

15.6%

不到5%

腎癌

27.7%

約15%

惡性黑色素瘤

34.2%

約12%


相比傳統的治療方式,經過PD-1抑制劑治療后的癌癥患者五年生存率達成了數倍的提升,這在癌癥臨床治療中是一個非常了不起的成績。
肺癌是目前我國患者人數最多的癌癥,同時也是惡性程度較高的癌種之一。過去,經過傳統治療的肺癌患者生存率通常不足一年,而免疫治療在肺癌中的三年生存率已經達到了30%,五年生存率甚至可達15.6%。


PD-1免疫治療患者就診流程

1. 致電提供免疫治療的醫院進行咨詢(如嘉會國際醫院),??谱o士向患者或家屬了解基本疾病信息,醫護團隊初步確認是否適應癥,并要求患者準備相應病程資料。
2. 到院初診,醫生獲得全部疾病信息,探討告知患者完整的治療方案(為方便外地患者求醫,這一步也可預先網上傳輸完成,減少非適應癥患者不必要的來院)。
3. 抽血并出具相關關鍵指標報告(1小時左右)。
4. 醫院藥房取藥。
5. 輸注治療(對于適應癥患者,如果資料攜帶完整流程順利,從咨詢到輸注最快當天完成)。
6. 根據需要復診,一般每2周輸注一次。


美國何時開始,為何才來到中國?

2014年7月,納武利尤單抗在日本獲批,目前已在包括美國、歐盟在內的全球60多個地區獲得批準?,F在全球范圍內已有5個抗PD-1或PD-L1單抗藥物獲得FDA批準,其中以PD-1為靶點的單抗藥物有:納武利尤單抗(Nivolumab)、帕博利珠單抗(Pembrolizumab),以PD-L1為靶點的單抗藥物有:阿特珠單抗(Atezolizumab)、Avelumab和Durvalumab。

受益于國家創新藥物戰略,新藥上市進程提速。

2017年11月1日,納武利尤單抗在國內提交上市申請(JXSS1700015、JXSS1700016),并于2017年12月因“具有明顯治療優勢創新藥”納入優先審評程序。納武利尤單抗從申報上市到獲批歷時僅7.5個月,成為在國內上市的PD-1抑制劑藥物。此外,帕博利珠單抗也于2018年2月提交了治療黑色素瘤的上市申請。
國內企業方面,君實生物于2018年3月提交特瑞普利單抗治療黑色素瘤的上市申請,是國內首家提交申請的企業,與默沙東正面競爭黑色素瘤市場。信達生物、恒瑞醫藥都于2018年4月提交上市申請,適應癥均為霍基金淋巴瘤。
4月23日,默沙東、君實、信達、恒瑞的PD-1藥物上市申請同時被納入優先審評。在2018年成為我國PD-1抑制劑免疫治療元年。腫瘤免疫治療藥物的陸續獲批將為腫瘤患者帶去更多的用藥選擇性。


何時到藥、何時接診?

2018年8月28號,PD-1抗體納武利尤單抗正式登陸中國,在全國50多個城市開售。由百時美施貴寶(BMS)、上藥向具備相關資質的醫療機構分批供貨。國內患者在家門口就能用上全球先進的抗癌藥,我國癌癥治療真正進入“免疫時代”。
靶向治療

靶向治療是一種精準治療,多應用于腫瘤領域,針對腫瘤細胞上某個特定的基因突變設計出特異的針對性的靶向藥物,就像導彈一樣,精準打擊,輕松把腫瘤消滅,形象一點說,就像一把鑰匙開一把鎖,如果找到主要的致病基因,就用針對的藥物,一切問題迎刃而解,不用把鎖破壞去開鎖,所以“靶向治療”在腫瘤治療上占據著越來越重要的地位。


靶向治療前患者必須先做基因檢測,如果檢測出患者的腫瘤確實是基因突變,則適用于靶向治療。因為癌癥是基因病,人人體內都有原癌基因,還有抑癌基因。平時,原癌基因和抑癌基因維持著平衡。當這些基因發生突變,原癌基因、抑癌基因失衡,導致細胞癌變。


典型病案
肺癌
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轉移性腦腫瘤的多靶點治療
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胰腺癌

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腦生殖細胞瘤

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醫療團隊
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